** アンケート **

 1  お名前
 
 2  ご住所(マンション・アパートの場合、ペット可かどうかお書き添えください)

 3  お電話番号
 
 4  家族構成(年齢もお願いします)
 
 5  ご職業(他にお勤めされてみえる方がいらっしゃる場合そちらも)
 
 6  今回の里親希望についてご家族全員が賛成していらっしゃいますか?
 
 7  現在飼っていらっしゃる動物は?
 
 8  以前飼っていらっしゃった動物は?
 
 9  質問8の動物が現在いない理由(詳しくお願いします)
 
 10 掛かり付けの獣医さんの住所・電話番号・名称
 
 11 家族全員が留守になる時間はどのくらいですか?
 
 12 トップページの「お願い」を全て了承して頂けますか?
 
 13 どちらのサイトでこの募集をお知りになりましたか?


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どうもありがとうございました。
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しばらくお待ちください。

募集主:Saori・ねこ子


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